段鸿飞

    39岁的王凯(化名)是北京某三甲医院的外科专家。2020年医院组织体检，影像检查从以前的胸部X线片升级为胸部CT，检查发现他右肺上叶的阴影。当影像科同事告诉他有可能是肺结核时，王凯的第一反应就是：不是结核病早就消失了吗？我怎么会得这个病？

    即便是王凯这样的临床医学专家都会有这样的错觉：结核病像霍乱、鼠疫一样，已经远离我们。实际上，每年我国新发结核病约90万，在法定传染病中发病人数仅次于病毒性肝炎。尤其在我国西部的部分地区，结核病仍然是严重的公共卫生问题。我国目前有2亿～3亿人感染了结核菌，其中10%的患者以后会发展为活动性结核病。即便我们采取最有效的手段，每年也会有数十万人从结核感染者发展为活动性肺结核。可以肯定，在相当长的一段时间，结核病不会消失。

    新冠流行对结核病控制带来巨大冲击。2021年11月，世界卫生组织发布的《2021年全球结核病报告》显示，全球结核病死亡人数出现15年来的首次上升。2020年全球新诊断报告结核病病例数回到2012年的水平 ......