周志国

    近年来，我国肿瘤的发生率较高，随之而来的是癌痛的发病率也逐年升高。疼痛是肿瘤患者自己能够感受到的发生率最高的症状，也是在肿瘤的发现、进展及治疗过程中患者最惧怕的症状之一。特别是中晚期肿瘤患者，常会出现严重又难治的疼痛症状，严重影响日常生活，对患者的生存质量、治疗效果、预后均会产生明显的不良影响。

    癌痛是疼痛的一种，是指肿瘤直接引起的或肿瘤治疗导致的疼痛，约80% 的晚期肿瘤患者会经历中度至重度的疼痛，而50% 的晚期肿瘤患者报告疼痛控制不充分。

    我们常将癌痛分为三类：第一类是指由肿瘤直接压迫神经、脏器引起的疼痛，占75% ～ 80%。癌症的特点是容易转移，转移到哪里就引起哪里疼痛。转移到骨头引起骨痛;压迫到脊髓、神经，可引起神经痛;转移到大脑，就会引起头痛。第二类是肿瘤治疗引起的疼痛，包括放疗、化疗、手术等在内的治疗措施也会导致疼痛的发生。

    尽管是治疗引起的，但医学上也将其归结为癌痛的范畴。第三类称为“癌症无关性疼痛”。晚期肿瘤患者的身体逐渐变得虚弱，正常的抗病能力、抗痛能力都会降低，容易感染带状疱疹等病毒，出现带状疱疹神经痛等。这类疼痛就叫做“癌症无关性疼痛” ......