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编号:22597
打败结核病的新武器
http://www.100md.com 2022年6月5日 2022年第5期
结核菌,抗结核,耐药
     李亮,首都医科大学附属北京胸科医院副院长,中华医学会结核病学分会前任主任委员,中国疾病预防控制中心结核病防治临床中心副主任。2018年组建全国结核病样本库。2020年建立全国第一家结核病历史网上博物馆。

    世界上大约1/4的人口有结核分枝杆菌感染。中国是结核病负担最重的国家之一,我国学者一直在积极关注和探索结核病防控的新理念、新技术、新药物,近年来取得的一些新成果令人振奋。

    “如何诊断”曾经是结核病防控面临的巨大难题,人们对于结核病诊断技术的探索也从未停止。和艾滋病、肝炎等其他传染病不同,结核分枝杆菌的特异抗原和抗体至今未被找到,因此结核病无法通过“一管血”就明确诊断。

    对于结核病,古老而经典的诊断方法是结核菌痰涂片和痰培养检测。痰涂片比较便宜、方便,但阳性率仅为30%~40%。痰培养阳性率高一些,但由于结核菌的生长速度很慢,检测需要1~2个月的时间,如果还想检测结核菌的耐药情况,检测时间甚至要3个月。几个月的诊断时间,对于忧心忡忡的患者和医生而言,太漫长了。因此,如何让结核病的诊断更快、更准,10多年前就成为很多医学科学家努力的研究方向。

    分子生物学技术,听名字就很高大上。的确,正是借助这类技术,科学家们能够从核酸和蛋白质的分子水平观察生物体,从更微观的角度区分不同的生物、不同的病原体。在结核菌的检测方面,医学科学家通过结核病患者标本中极其微量的结核菌线索 ......

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