马潇泓 曲新凯

    61岁的李先生，今年刚退休，正准备好好颐养天年，没曾想经常一闲下来就觉得胸闷气短。朋友提醒他要警惕冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)，于是他到医院胸痛中心做了冠状动脉增强CT，结果提示“冠状动脉未见异常，左前降支中段心肌桥”。

    无独有偶，李先生的老同事张先生也偶然发现了心肌桥。但与李先生不同的是，张先生不但有心肌桥，而且还合并了“冠状动脉粥样硬化，右冠中段斑块，血管50%～60%的狭窄”。看上去似乎病情更为复杂的张先生却没有任何不适。

    两位老先生聚在一起讨论病情，都觉得纳闷：“心肌桥是什么病？为什么症状有差异呢？”心肌桥和冠心病是一回事吗

    心肌桥不是冠心病，而是一种先天性冠状动脉(简称冠脉)畸形。

    冠状动脉是输送心脏血液非常重要的血管，正常情况下生长在心肌上面。而心肌桥患者的冠状动脉的某一段生长在心肌下，属于冠状动脉发育异常。于是，这部分心肌就好像一座桥梁一样，跨坐在异常的冠状动脉上，被称为心肌桥。心肌桥可出现于任何一条冠状动脉的分支，而最常见于左前降支的近段和中段。据统计，有67%～98%的心肌桥位于左前降支 ......