麻醉评估 “捉”住疾病元凶
咽腔,鼾症,麻醉科,打呼噜有个学名,鼾症的形成原理,打呼噜有啥损害,为何做无痛检查风险高,如何避免患上鼾症
刘玉伶虽然是周六下午四点,但医院门诊大厅依然人头攒动,麻醉科门诊的医生正有条不紊地为准备实施无痛检查的患者进行麻醉风险评估。这时,一名已完成就诊的男士返回诊室,给医生送来一杯咖啡表示感谢。因为刚才接诊的医生除了完成麻醉风险评估外,还帮他找到了多年患高血压、心脏病和失眠的原因。这是怎么回事呢?
医生接诊这名患者时,感觉他除了面色略显黑黄、嘴唇偏暗外,身高、体重、样貌等并无异常,心肺听诊、血压以及脉搏氧饱和度也正常。但心电图却显示这名患者为窦性心律、偶发室性早搏,左室高电压,提示可能有心肌损害。医生仔细询问病史,得知他患有高血压、心脏病和失眠等疾病已经多年,长期口服降压药、安眠药等。三个月前,这名患者曾于外院心内科就诊,然而并没有发现明显的心脏异常。他还自述虽然每晚早早睡下,躺下去几分钟就能打起呼噜,看上去睡得很香,但总是感觉没休息好,第二天的精神状态根本“不在线”,时常感到疲乏无力,还有几次因为开会时睡觉打呼噜被领导批评、同事笑话。
最后,结合检查结果、问诊以及厚厚的门诊病历本中的就诊记录,医生判断困扰这名患者的原因应该是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 ......
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