糖尿病前期 能用二甲双胍吗
人群,剂量,二甲双胍的降糖机制,使用剂量及注意事项,联合生活方式干预效果更好
金晖糖尿病前期是指由正常糖代谢向糖尿病转化的过渡阶段,此阶段人群的血糖值比正常者高,但没有达到糖尿病的诊断标准,是糖尿病预防的重点对象。糖尿病前期包括空腹血糖受损(IFG)、糖耐量异常(IGT),以及两者的混合状态。目前,我国是全球糖尿病前期人数最多的国家。据估算,我国有近1.5 亿糖尿病患者,糖尿病前期人群高达3.88 亿,及时发现并对这部分人群进行有效管理,是预防糖尿病发生发展的关键。
《中国糖尿病前期临床干预专家共识》建议,根据糖尿病前期进展为糖尿病的风险高低、个体的健康需求、经济和医疗条件进行分层管理。较低风险者先实施生活方式干预,6 个月后未达标,或高血糖进展和(或)无法严格遵守健康生活方式者启动药物干预;较高风险者或具有健康需求(例如年龄< 60 岁),有经济和医疗条件者,可考虑在生活方式干预的同时启动药物干预。在糖尿病前期人群中进行的药物干预临床试验显示,二甲双胍可降低糖尿病前期人群发生糖尿病的风险,且长期应用的安全性证据较为充分。二甲双胍的降糖机制
二甲双胍改善高血糖的主要机制为作用于肝脏 ......
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