2024年秋天，我在门诊接诊了一位特殊的患者——16岁的小吴，他在母亲的陪同下一瘸一拐地走进诊室。16岁，是个本该在球场上飞奔的年纪，但小吴的手指却被鳞屑包裹得无法弯曲，肿胀的膝关节让他无法站立。更令人痛心的是，他的病情本来可以控制，却因误诊接受了半年无效治疗。小吴的母亲含泪说：“之前，医生说是类风湿性关节炎，结果越治越重……”经过一系列检查，小吴被确诊为关节病型银屑病。

    很多人以为银屑病只影响皮肤健康，但实际上，这种疾病对患者的打击不只是表面皮肤受损。银屑病患者的部分临床表现与脂溢性皮炎、慢性湿疹、骨关节炎等疾病患者的症状相似，很容易被误诊。数据显示，中国有超过650万人饱受银屑病困扰，不少患者像小吴一样错过了最佳治疗时机。

    免疫系统的“误伤”

    银屑病俗称“牛皮癣”，它不是简单的皮肤病，而是一场免疫系统的“误伤”。正常皮肤的更新周期为28天，而银屑病患者仅需3～4天。这是因为它们的免疫系统就像失控的警报器，会把正常皮肤细胞当作入侵者进行疯狂的攻击。这种“误伤”会产生炎症风暴(如IL-17等危险因子)，让皮肤细胞的更新速度比常人快7倍——就像本该28天成熟的苹果被4天催熟上市，新生细胞未成熟就被推到表皮，角质细胞疯狂增殖，就会形成红斑、丘疹、鳞屑 ......