岳阳市娱乐场所艾滋病防治行为干预实践(2)
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参见附件。
在最近一次与客人发生性关系时安全套使用情况调查中,干预前后都达到90%,高于北京等地调查的结果[1]。说明多年来的宣传和行为干预产生了效果。干预后未使用的比例明显低于干预前,但仍有极少数人心存侥幸或没有接受过行为干预,与客人发生性关系时不使用安全套。在过去一个月与客人发生性关系时安全套的使用频率中,干预前后分别为86.4%、94.5%;在过去一个月与固定性伴发生性关系时安全套的使用频率中,干预前后都有相当一部分人不是每次都用,认为与固定性伴包括自己的情人和未婚夫发生性行为不会感染艾滋病毒。
CSW人群获取艾滋病知识信息的途径主要有咨询服务(89.5%)、免费宣传材料(96.0%),通过电视,报刊,书籍,医生途径获取信息的比例都在10%以下,而没有受访者通过广播获取该类知识。
4讨论与及建议
近年来,通过美沙酮替代海洛因后,经静脉吸毒感染HIV的比例逐年下降,而性传播逐渐成为中国艾滋病流行的主要传播途径[2]。岳阳市通过开展行为干预,暗娼人群的艾滋病基本知识知晓率有很大提高,特别是非传播途径知晓率有较大提高;发生商业性性行为是安全套每次使用者所占比例有所提高。基线调查时大部分目标人群对艾滋病有关问题已经有比较正确的认识,表明长期反复的行为干预产生了良好的效果,减少了艾滋病危险行为的发生。
娱乐场所的小姐长期生活在一局限的空间、一个文化层次低下的氛围,但他们需要人格尊重、人际交流技巧、防病知识、生殖健康知识与技能,更需心理方面的支持。在工作开展中,要争取娱乐场所负责人和服务小姐的配合,掌握目标人群的心理状态,平等、尊重、不评判、不歧视,动之以情,晓之以理,让他们感到不是在单纯为完成一项任务在工作,而是为了他们的健康 ......
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