农村高血压患者健康教育需求应用探讨(2)
1.2.2.2用药指导:①降压药物尽可能口服,逐步降压,以防血压骤降而产生心、脑、肾的供血不足。②现有的降压药物种类和品种很多,应在医生指导下服用,不要相信电视广告药品。③必须坚持长期用药,并了解药物的作用及不良反应。当出现不良反应时应及时就诊,调整用药。④应用降压药物过程中,应向患者说明,从坐位起立或从平卧位起立时,动作宜缓慢,特别是夜间小便时更要注意,以免血压突然降低,引起晕厥而发生意外。
1.3村医培训方案
1.3.1培训内容:以中国高血压防治指南为提纲,使村医切实掌握高血压患者的不同药物治疗方案,及常见高血压病发症及药物不良反应的处理原则。
1.3.2培训方式:中国高血压防治指南人手一本,组织省里专家每半年举行一次专题业务讲座,年底举行一次业务考核,发现问题及时整改。
2结果
通过三年的“省专家-县专家-乡村医生”的三级培训、技术指导,经过试卷考核,培训前及格率65.82%,培训后及格率89.26%。培训前优秀率 34.52%,培训后优秀率68.27%。通过随机抽取142例参管病人问卷调查,健康技术指导管理三年后,高血压判定标准知晓率(SBP≥140mmhg,DBP≥90mmhg)由干预前的32.39上升至62.68%(P<0.05)精神紧张一项干预后比干预前相比,健康行为比率增加(P<0.05)高血压治疗率由干预前的31.69%上升到66.20%(P<0.05)总体血压控制率由干预前的11.27%上升到33.10%(P<0.05)。
3讨论
调查结果表明,90%的农村高血压患者不知道高血压病的发病原因、防治方法,在实施健康教育管理技术后,高血压病知晓率有很高程度的提升。因此迫切需要在全民中开展以高血压防治为主题的健康教育,使患者了解高血压病的危害性和危险因素,提高对高血压防治的认识水平,采取积极的综合防治措施,增强患者自我管理能力和自信心。
乡村医生是农村实施健康教育的具体操作者。由于大多数乡村医生明显缺乏健康教育的相关理论知识,特别是基础理论知识和技能,因此在管理中发挥乡村医生在健康教育中的作用,必须积极组织所有的乡村医生提高健康教育的能力和技巧,并能做到以随时回答每位患者提出的问题。这和健康教育学所要求的“五性”(思想性、科学性、针对性、群众性、艺术性)和“五知识”(基础医学知识、预防医学知识、卫生统计知识、影视技术知识、文学知识)是相符的。这样,乡村医生在学习中得到启示,在实践中得到提高。同时,通过健康教育也提高了患者及家属对应用健康教育,治疗高血压病的认识,强化了患者的自我管理能力,密切了医患关系,促进了农村卫生事业的发展与管理。
参考文献
[1]李静.高血压患者健康教育需求应用探讨[J].《中国民康医学》,2008年01期
[2]成翼娟.整体护理理论与实践[M].成都:四川科学技术出版社,1998,7
[3]臧惠珍.健康教育对病人遵医行为的影响[J].中国妇幼保健,2004,10:26
[4]张积慧,黄志红.量化健康教育与随机健康教育的效果比较[J].中华护理杂志,2000,35(6):328-329, 百拇医药(王敬华 赵 哲 杨 岗 周洪伦 刁文丽)
1.3村医培训方案
1.3.1培训内容:以中国高血压防治指南为提纲,使村医切实掌握高血压患者的不同药物治疗方案,及常见高血压病发症及药物不良反应的处理原则。
1.3.2培训方式:中国高血压防治指南人手一本,组织省里专家每半年举行一次专题业务讲座,年底举行一次业务考核,发现问题及时整改。
2结果
通过三年的“省专家-县专家-乡村医生”的三级培训、技术指导,经过试卷考核,培训前及格率65.82%,培训后及格率89.26%。培训前优秀率 34.52%,培训后优秀率68.27%。通过随机抽取142例参管病人问卷调查,健康技术指导管理三年后,高血压判定标准知晓率(SBP≥140mmhg,DBP≥90mmhg)由干预前的32.39上升至62.68%(P<0.05)精神紧张一项干预后比干预前相比,健康行为比率增加(P<0.05)高血压治疗率由干预前的31.69%上升到66.20%(P<0.05)总体血压控制率由干预前的11.27%上升到33.10%(P<0.05)。
3讨论
调查结果表明,90%的农村高血压患者不知道高血压病的发病原因、防治方法,在实施健康教育管理技术后,高血压病知晓率有很高程度的提升。因此迫切需要在全民中开展以高血压防治为主题的健康教育,使患者了解高血压病的危害性和危险因素,提高对高血压防治的认识水平,采取积极的综合防治措施,增强患者自我管理能力和自信心。
乡村医生是农村实施健康教育的具体操作者。由于大多数乡村医生明显缺乏健康教育的相关理论知识,特别是基础理论知识和技能,因此在管理中发挥乡村医生在健康教育中的作用,必须积极组织所有的乡村医生提高健康教育的能力和技巧,并能做到以随时回答每位患者提出的问题。这和健康教育学所要求的“五性”(思想性、科学性、针对性、群众性、艺术性)和“五知识”(基础医学知识、预防医学知识、卫生统计知识、影视技术知识、文学知识)是相符的。这样,乡村医生在学习中得到启示,在实践中得到提高。同时,通过健康教育也提高了患者及家属对应用健康教育,治疗高血压病的认识,强化了患者的自我管理能力,密切了医患关系,促进了农村卫生事业的发展与管理。
参考文献
[1]李静.高血压患者健康教育需求应用探讨[J].《中国民康医学》,2008年01期
[2]成翼娟.整体护理理论与实践[M].成都:四川科学技术出版社,1998,7
[3]臧惠珍.健康教育对病人遵医行为的影响[J].中国妇幼保健,2004,10:26
[4]张积慧,黄志红.量化健康教育与随机健康教育的效果比较[J].中华护理杂志,2000,35(6):328-329, 百拇医药(王敬华 赵 哲 杨 岗 周洪伦 刁文丽)