对铜绿假单胞菌的联合用药研究(1)
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【摘要】目的:探讨环丙沙星、依诺沙星、阿米卡星与临床常用的抗铜绿假单胞菌的β-内酰胺类抗菌药物体外联合的抗菌活性。方法:对2008年2月至2009年12月我院各科细菌培养与药物敏感试验结果进行回顾性分析,了解铜绿假单胞菌的流行情况。采用棋盘法设计,微量肉汤稀释法测定不同浓度组合的抗菌药物对2009年1～12月分离的39株铜绿假单胞菌的最低抑菌浓度(MIC),判定联合应用效应。结果:两年间从我院病房共分离出356株细菌,其中革兰阴性杆菌259株,占72.7%,革兰阳性球菌97株,占27.3%。检出最多的细菌是铜绿假单胞菌62株,肺炎克雷伯氏菌51株,鲍曼不动杆菌48株。不同浓度组合的抗菌药物对铜绿假单胞菌的最低抑菌浓度研究提示:环丙沙星、依诺沙星分别与头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南、美罗培南联合主要表现为协同和相加作用。发生协同的比率,环丙沙星组分别为36.4%、30.3%、27.3%、33.3%,依诺沙星组分别为24.2%、27.3%、18.2%、27.3%。阿米卡星与头孢他啶联合用药主要表现为协同作用,协同比率为57.6%,所有的联合均无拮抗作用。结论:阿米卡星与头孢他啶联合发生协同的比率高于环丙沙星和依诺沙星,环丙沙星组发生协同的比率大于依诺沙星组,二者差异并无统计学意义(P>0.05)。细菌对抗菌药物耐药的种类越多,联合用药发生协同的比率越少。
【关键词】铜绿假单胞菌;药物敏感试验;联合抗菌
Study on the combination of antimicrobials against Pseudomonas aeruginosa strains
Gao Chenlian Luo Jianwei
【Abstract】Objective:To evaluate the antimicrobial activity of ciprofloxacin,enoxacin and amikacin combined with antipseudomonas β-lactams against Pseudomonas aeruginosa strains in vitro ......
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