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艾滋病毒感染孕妇剖宫产术后观察与护理(2)
http://www.100md.com 2010年9月1日 《大众健康·学术版》 20109
     2.5严格的消毒隔离制度和防护措施: HIV产妇术后,由于免疫功能缺陷,容易导致继发感染。患者安排住单人病房,定期开窗通风,保持空气新鲜。医务人员要严格执行消毒隔离制度和操作规程,对病人的排泄物及分泌物用5%优氯净液搅匀后放置1~2h;衣服、被褥给予1%优氯净液浸泡1h后再清洗,门窗、桌椅、地面等用0.5%优氯净液擦拭和喷洒。限制探视,呼吸道感染者不能进入。医疗器具、止血带、血压计、听诊器等应专人专用,尽量使用一次性医疗产品,用后集中统一由专人负责销毁。HIV是通过血液、性接触、母婴传播等途径传染。皮肤有破损者避免接触病人,医务人员接触病人要戴手套、口罩,接触病人的血液、体液时应戴双层手套、口罩、护目镜,要用消毒剂洗手,在手术时要避免被器械划伤和针头刺伤。若发生医务人员暴露,则应积极处理,尽快进行预防性阻断治疗

    2.6预防并发症:HIV患者及携带者术后由于免疫功能缺陷,轻易导致继发感染[4]医务人员要严格执行消毒隔离制度和操作规程,防止交叉感染。

    2.6.1预防尿路感染:导尿时严格执行无菌操作做好消毒隔离,防止交叉感染

    2.6.2预防呼吸道及肺部感染:手术2小时后鼓励并协助产妇翻身,每2小时翻身1次,有痰者协助产妇及时咳出。

    2.6.3预防褥疮:保持床单位清洁、干燥、平整,及时做好皮肤护理,勤换衣、裤。督促并协助产妇翻身,尤其是水肿病人,皮肤抵抗力低下,肢体受压易发生褥疮,应特别注意。留置导尿期间,做好会阴部护理,保持会阴部清洁,勿使尿袋及引流管高于臀部,以防逆行感染,拔尿管后鼓励产妇多饮水,尽早解小便,一般不要超过4小时。

    2.6.4预防肠粘连及下肢静脉血栓:术后2小时鼓励并协助产妇翻身,拔尿管后督促并协助产妇下床活动。

    3小结

    随着艾滋病这一危害人类健康的严重疾病在我国呈快速增长趋势,妊娠合并艾滋病人数也在上升,艾滋病传染性强,,护理的关健在于采取严密的预防措施。加强职业防护的宣传、教育,提高护士的自我防护意识,建立完善的操作规程,安全操作。为病人提供有效心理支持,科学的护理措施,减少并发症,减轻病人身心痛苦,防止病情恶化,提高生存质量。

    参考文献

    [1]张孔来.艾滋病[M].北京:北京医科大学,中国协和医科大学联合出版社,2001:112

    [2]刘晓东.艾滋病的临床表现.国外医学-护理学分册,1998,7:237

    [3]程晓红,林剑国.艾滋病患者营养不良问题及护理[J]. 中华护理杂志,2001,36(1):56

    [4]白雪帆,张树林.艾滋病的诊断与治疗。北京:人民军医出版社,2000,6, 百拇医药(陈桂仙)
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