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编号:13775538
温水浴法应用体会
http://www.100md.com 2010年9月1日 《大众健康·学术版》 20109
     【摘要】物理降温法是儿科尤其在新生儿及婴幼儿发热患儿中常用的一种降温方法。相对药物降温法,它安全、有效、对机体副作用小。

    【关键词】温水浴;方法;效果

    Warm water bath law application experience

    Hou Yunyun

    【Abstract】The physical temperature decrease law is the department of pediatrics especially in the newborn and in the babies and infants giving off heat baby the commonly used one temperature decrease method. The relative medicine temperature decrease law, it safe, effective, is young to organism side effect.
, http://www.100md.com
    【Key words】Warm water bath; Method; Effect

    【中图分类号】R289.5【文献标识码】A【文章编号】1002-574X(2010)09-0082-01

    物理降温法是儿科尤其在新生儿及婴幼儿发热患儿中常用的一种降温方法。相对药物降温法,它安全、有效、对机体副作用小。

    常用的物理降温法有:(1)局部用冷法:冰袋外敷,包括普通冰袋、化学冰袋及冰帽与冰槽的应用。(2)全身用冷法:①乙醇擦浴法。②温水擦浴法。[1](3)冷盐水灌肠法。[2]

    以上各种方法效果明显,但都有弊端:冰袋外敷及冷盐水灌肠常为病儿家属难以理解与接受;乙醇擦浴法对乙醇过敏者不适用[2];温水浴法除后颈、胸前区、腹部及足底外需全身拭浴,以拍拭方式进行[1],患儿常不配合。
, 百拇医药
    笔者于临床实践中使用一种简单的温水浴法,效果不错,屡用屡效,现介绍如下:

    材料准备:水盆、温水(32℃~37℃,以手腕试水感到不冷不热舒适即可;操作过程中可加适量热水)、大小毛巾各一。

    操作步骤:

    (1)脱去一侧上肢衣袖,露出上肢至腋部,下垫大毛巾,小毛巾浸温水稍拧干,以不滴水为宜。自肢体近端向远端擦拭,腋窝多擦拭几次,如此反复持续5~7分钟。动作要快,以防患儿不适。擦毕,大毛巾沾干,盖上衣物。

    (2)如此同法擦拭另一侧上肢。穿上衣服。

    (3)脱下一侧裤,露出下肢至腹股沟,下垫大毛巾,自肢体近端向远端擦拭。腹股沟及腘窝处可多擦拭几次,持续5~7分钟。擦毕,大毛巾沾干,盖上衣裤。

, http://www.100md.com     (4)如此同法擦拭另一侧下肢,然后穿上衣裤。

    整个过程持续20~30分钟,半小时后,体温皆能降至38℃以下,效不佳可延长时间。曾使用于新生儿-6岁发热儿童30余例,皆有效,尤其适合于6月以下新生儿,因药物退热副作用大,常无合适退热药,且小婴儿容易配合。对药物难以退热的感染性病例也非常有效。笔者曾用于一例难以退热的化脓性扁桃体炎病儿和一例难退热的疱疹性口腔炎婴儿,配合抗生素及抗病毒疗法,使用该方法擦拭两三次后不再发热,病情渐愈。

    该方法操作简单,材料方便,容易得到病儿及家属理解与配合,家庭中即可使用,且较药物退热副作用小。传统物理降温法有其特定的使用人群,常为家属不理解,甚至不配合。而将物理降温的温水浴法简单化,一样能获得良好疗效,且易于为家长及小儿接受并配合,实感不错,希得同行指正。

    参考文献

    [1]李秀惠.《护理学基础》[M].人民卫生出版社,2000:158-160

    [2]董声焕、徐润华.《诸福棠实用儿科学》[M].第七版.人民卫生出版社,2005:288, 百拇医药(侯云云)