专家档案

    王光璐，北京同仁医院主任医师，教授。多年来从事眼底疾病(视网膜玻璃体疾病)包括眼内肿瘤的诊断、治疗及手术。1974～1976年参加援非(几内亚)医疗队。1983～1984年，以及1993年两次至美国加州大学旧金山医学院眼科进修眼底疾病。1990 年，至东京日本大学学习交流。1994年及1995年,分别参加奥地利维也纳和韩国汉城举行的眼科专业的国际会议，并有论文报告交流。在工作之余，多次宣传、讲课并撰写通俗短文，普及与宣传糖尿病严重眼部并发症的防治知识。

    糖尿病视网膜病变一旦发展至晚期失明，就很难复明

    白内障、老年黄斑变性以及糖尿病引起的最严重的眼部并发症即糖尿病视网膜病变被称为三大致盲眼病。白内障可以通过手术复明，近代技术使手术比较安全并可植入人工晶状体，大大改善了术后视力；老年黄斑盘状变性损害中心视力，至少可保留周边视力；但糖尿病视网膜病变一旦发展至晚期失明，就很难复明。

    糖尿病可引起全身多系统、多器官的疾病，如心脑血管系统、消化系统、神经系统、肾病、糖尿病足等。从眼科来讲，糖尿病可引起多种组织的改变。如血糖骤然改变可引起远视的增加和近视的减少以及屈光的波动。糖尿病可引起白内障(眼内晶状体混浊)，虹膜(形成瞳孔的一层隔膜样组织)发炎, 眼球肌肉麻痹，产生复视, 以及新生血管青光眼(眼压增高)等等。

    糖尿病引起失明的一些病变

    黄斑病变 黄斑区是正对瞳仁眼内中心部位视物最敏感的部位，此区颜色发黄故名黄斑。虽然只有1.5mm大小，但人们做精细的工作，阅读、对颜色的辨认，全仰仗此区。如黄斑区有渗出、水肿、出血、微血管瘤等病变，必然会影响视力。黄斑病变严重时可使人丧失工作能力，是最常见的影响视力的并发症。

    视神经萎缩 糖尿病晚期患者几乎均可见到此种并发症。视神经是传递眼内信息至大脑的通路 ......