问风湿性心脏病“房颤”该如何治？

    我老伴今年66岁，她上学体检时发现患有风湿性心脏病。2002和2003年先后因房颤住院，用了胺碘酮后房颤未消除，改服地高辛，每天半片，同时服用华法令(每天2片)，结果发生消化道大出血。目前她一般情况还好，只是上楼梯时有气促感，心跳也明显加快。她现在每天吃半片地高辛、50毫克肠溶阿司匹林或血塞通片，有时还服用银杏叶、丹参片等中药制剂，但是房颤仍然存在，有时出现频繁。请问，像她这种病人，平时应该注意些什么，怎样才能把房颤彻底消除，若病情严重时该如何治疗？

    (江西 欧阳琥)

    答：欧阳同志：您好!从来信所述病情看，您老伴目前主要是风湿性心脏病伴慢性心功能不全。这种病由于年轻时患风湿病未得到很好的控制，所以引起心脏瓣膜结构和功能的异常，造成单个或多个瓣膜狭窄和(或)关闭不全，使心脏血流动力学发生变化，导致心力衰竭，晚期常合并心房颤动(即房颤)。这种房颤很难彻底纠正，药物治疗主要是控制心跳次数，使心率不要超过90次/分钟，同时长期服用抗凝药物，以防止心房附壁血栓脱落引起脑栓塞或肺栓塞等。风心病的抗凝治疗首选华法令，用量应根据血液凝血酶原时间及活动度而定，并且需要定期检测，防止出血事件发生。来信说您老伴目前服用地高辛维持，说明心功能不全仍存在。除药物治疗外，日常生活中应避免过度体力劳动，限制食盐摄入量(每天不超过6克)，以保护心脏功能；还应预防感冒及任何感染，以免加重心功能衰竭 ......