帕金森病和帕金森综合征是一回事吗？
问：我因肌肉震颤、动作不协调就医，大夫怀疑我患的是“帕金森综合征”，我查阅了一些医学类书，上面有的说帕金森病，有的说帕金森综合征，把我给弄糊涂了。请问两者是不是一回事？
(江苏李某)
答：帕金森病即震颤麻痹，是一种不明原因导致多巴胺神经细胞不断死亡、多巴胺功能下降而引起的疾病，中老年人多见。主要临床表现为运动减少、肌强直、震颤和姿势调节障碍等。帕金森病的发病率随年龄增高而增高，男女发病比例相近或男性略高于女性。老年人帕金森病的病程较短，3～5年以后症状逐渐加重，甚至出现痴呆。
帕金森综合征与帕金森病的临床表现可部分甚至全部相似，不同之处在于帕金森综合征的病因明确，即任何直接或间接原因所导致的多巴胺减少或多巴胺不能正常发挥功能而引起的疾病。常见的帕金森综合征有以下几种：①药物性。临床上最常见的可能引起帕金森综合征的药物有氟哌啶醇、氯丙嗪、胃复安、利血平、甲基多巴等。②血管性。脑梗死或脑出血等可直接或间接影响多巴胺系统功能。③中毒。如重金属、煤气等中毒。④外伤和肿瘤。⑤遗传性神经变性疾病。
帕金森病和帕金森综合征的预后和治疗也不同。补充多巴胺类药物对帕金森病有效，而对帕金森综合征治疗效果差。药物、肿瘤以及中毒等引起的帕金森综合征，解除致病病因即可治愈；外伤、血管性、严重中毒以及遗传性神经变性疾病引起的则难以治愈。
另外，还有一类重叠型帕金森病，如神经多系统萎缩、部分遗传性共济失调等，也可累及多巴胺能神经细胞，出现帕金森病样的临床表现。
清华大学玉泉医院神经科主任医师耿同超, 百拇医药
(江苏李某)
答：帕金森病即震颤麻痹，是一种不明原因导致多巴胺神经细胞不断死亡、多巴胺功能下降而引起的疾病，中老年人多见。主要临床表现为运动减少、肌强直、震颤和姿势调节障碍等。帕金森病的发病率随年龄增高而增高，男女发病比例相近或男性略高于女性。老年人帕金森病的病程较短，3～5年以后症状逐渐加重，甚至出现痴呆。
帕金森综合征与帕金森病的临床表现可部分甚至全部相似，不同之处在于帕金森综合征的病因明确，即任何直接或间接原因所导致的多巴胺减少或多巴胺不能正常发挥功能而引起的疾病。常见的帕金森综合征有以下几种：①药物性。临床上最常见的可能引起帕金森综合征的药物有氟哌啶醇、氯丙嗪、胃复安、利血平、甲基多巴等。②血管性。脑梗死或脑出血等可直接或间接影响多巴胺系统功能。③中毒。如重金属、煤气等中毒。④外伤和肿瘤。⑤遗传性神经变性疾病。
帕金森病和帕金森综合征的预后和治疗也不同。补充多巴胺类药物对帕金森病有效，而对帕金森综合征治疗效果差。药物、肿瘤以及中毒等引起的帕金森综合征，解除致病病因即可治愈；外伤、血管性、严重中毒以及遗传性神经变性疾病引起的则难以治愈。
另外，还有一类重叠型帕金森病，如神经多系统萎缩、部分遗传性共济失调等，也可累及多巴胺能神经细胞，出现帕金森病样的临床表现。
清华大学玉泉医院神经科主任医师耿同超, 百拇医药