肥厚性心肌病该如何治疗?
问:
我得了肥厚性心肌病,医生说得尽快治疗。请问,如何治疗为好?
答:
在肥厚性心肌病的治疗方面,首先应在日常生活中注意以下事项:
不做剧烈的体力活动;
除非必要,不使用利尿药物、硝酸甘油类及其他扩血管药物和可加强心脏收缩活动的强心药物。
在针对心肌病本身的治疗方面,可先考虑使用以下药物:①β受体阻断剂,其中包括美托洛尔(倍他乐克)、比索洛尔(康忻、博苏)、阿替洛尔(氨酰心安)、普萘洛尔(心得安)等。可任选其中之一,从小量开始,逐渐加量。②钙通道阻断剂,其中包括维拉帕米(异搏定)和地尔硫草等(硫氮草酮)。可选其中之一,从小量开始,逐渐加量。原则上,以上两类药物不要同时使用。③有严重心律失常者应考虑使用胺碘酮(乙胺碘呋酮)。请注意,以上药物应在医师指导下使用。
对于室间隔肥厚显著、心室排血阻力很大、上述药物治疗效果不好者,可考虑以下治疗方法:①安置双心腔起搏器,通过改变心室的激动程序,达到减少心室排血阻力的目的。②经放入冠状动脉内的导管向分布到室间隔的冠状动脉内注射药物,使肥厚的心肌发生坏死,达到使之减薄的目的。③行外科手术,适量切除肥厚的室间隔肌肉。
肥厚性心肌病患者应注意做到定期复诊并做必要的检查,及时向医生述说自己的症状,请医生根据情况调整治疗方法等。, 百拇医药(郑知刚)
我得了肥厚性心肌病,医生说得尽快治疗。请问,如何治疗为好?
答:
在肥厚性心肌病的治疗方面,首先应在日常生活中注意以下事项:
不做剧烈的体力活动;
除非必要,不使用利尿药物、硝酸甘油类及其他扩血管药物和可加强心脏收缩活动的强心药物。
在针对心肌病本身的治疗方面,可先考虑使用以下药物:①β受体阻断剂,其中包括美托洛尔(倍他乐克)、比索洛尔(康忻、博苏)、阿替洛尔(氨酰心安)、普萘洛尔(心得安)等。可任选其中之一,从小量开始,逐渐加量。②钙通道阻断剂,其中包括维拉帕米(异搏定)和地尔硫草等(硫氮草酮)。可选其中之一,从小量开始,逐渐加量。原则上,以上两类药物不要同时使用。③有严重心律失常者应考虑使用胺碘酮(乙胺碘呋酮)。请注意,以上药物应在医师指导下使用。
对于室间隔肥厚显著、心室排血阻力很大、上述药物治疗效果不好者,可考虑以下治疗方法:①安置双心腔起搏器,通过改变心室的激动程序,达到减少心室排血阻力的目的。②经放入冠状动脉内的导管向分布到室间隔的冠状动脉内注射药物,使肥厚的心肌发生坏死,达到使之减薄的目的。③行外科手术,适量切除肥厚的室间隔肌肉。
肥厚性心肌病患者应注意做到定期复诊并做必要的检查,及时向医生述说自己的症状,请医生根据情况调整治疗方法等。, 百拇医药(郑知刚)