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这个月您做乳房自查了吗?
http://www.100md.com 2009年1月1日 《中老年保健》 2009年第1期
     几天前我去一餐馆看到墙上贴着一则很有趣的提示:“您今天微笑了吗?”餐馆虽然不大,装修得也很简陋,但这句简单而又温馨的话语让人看了倍感舒适,突出了餐馆的人文特色。受此启发,我也打算问女性朋友一个类似的问题:“您这个月做乳房自查了吗?”每个月做一次乳房自查,早期发现乳腺疾病跟您天天微笑一样的重要,只有保护好了咱们的“天赐之美”,才能让我们笑得更灿烂、更美丽。

    那么,为什么要提醒大家自查乳房呢?

    我们知道,乳房对女人而言,不仅仅是身体的一个器官而已,它还承载着很多特别的意义,这也是我们要特别关怀乳房健康的原因所在。而乳腺癌作为一种常见病、多发病严重影响女性朋友的身心健康,它是女性发病率最高的恶性肿瘤,在欧美一些国家乳腺癌的发病率高达十万分之一百。我国在上世纪80年代的时候,乳腺癌还算是一个比较低发的肿瘤,当时在北京市乳腺癌的发病率只有十万分之十五左右。但是经过20多年的巨大变化,各种致癌因素的增加和我们检测手段的提高,再加上广大妇女晚婚晚育,甚至有不育的风气,促使乳腺癌的发病率有逐渐增加的趋势。北京市的统计大概在1993年、1994年已经达到了十万分之三十八,逼近十万分之四十。我国发病率最高的城市是上海,据报道已超过了十万分之五十,也就是说和20多年前相比,乳腺癌的发病率增加了两倍。为什么乳腺癌的发病率有逐年增高的趋势,我们考虑有几种因素,一个是周围环境的污染,大家生活方式的改变,最近20年来广大妇女的婚期、育期都往后拖延,而且生孩子也比较少,基本上是一个孩子。还有就是很多妇女为了保持体型,不愿意哺乳或者哺乳时间非常短,这些已经证明都可能是乳腺癌的高发因素。另外,现在城市工作人员每天都是坐办公室,坐在电脑前面,很少运动,工作压力大,饮食方面也经常是高脂肪和高热量的食品,有资料证明,这种饮食和生活习惯也是造成乳腺癌发病率升高的因素。据法国流行病学专家报道,全球乳腺癌的发病率还在逐年增加,其年增长率达1%。这些数字并不是耸人听闻。也许我们的周围就有乳腺癌患者,她们或许就是我们的家人、亲戚、同事或朋友。可见乳腺癌离我们很近很近。我们不能不关爱自己和咱们身边的每一位女性,提高乳房健康意识,引起大家对乳腺癌的重视。近年来在国内外推行的“粉红丝带月”(即每年的10月)活动的主要目的,也就是希望用我们每个人的力量,让更多的女性和她们的家人都接收到“粉红丝带”关怀乳房健康的温暖信息。“粉红丝带”已经成为了一抹浓重的色彩。
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    如前所说,乳腺癌的发病率在逐年增高,但近年来乳腺癌的死亡率却在不断下降,其主要原因除了规范的、合理的综合治疗外,乳腺癌的筛查及公民防癌意识的增强可谓是功不可没。如何筛查,除了去医疗单位做常规体检或相应的辅助检查外,自查是最重要、最方便、最简单的办法之一。绝大部分患者都是自己无意中摸到乳房上有包块或者是发现乳房皮肤、乳头有异常改变后才来医院就诊的。她们中有知识层次较高的白领阶层或公务员、大学教师等,由于她们获取信息的途径较多,有一定的医学知识,因此这些患者中相对而言偏早期的多,因此治愈率亦高;而那些知识层次相对较低的老年人或普通工人、农民等则由于医学知识的匮乏,往往在就诊时就已到了中晚期,因此严重影响治疗效果及预后。有数据表明,早期乳腺癌的治愈率可达90%以上,所以对防治乳腺癌的各项措施来说“早发现,早诊断,早治疗”的“三早”观念的确是至关重要的。

    我国乳腺癌的发病率尤其是在上海、北京等大城市,逐渐与欧美等乳腺癌高发国家相近,那么我国女性乳腺癌的特点跟国外比起来有什么不一样吗?据报道,主要有几点明显的不同:第一,我国妇女乳腺癌的发病年龄比国外妇女要提前10~15年,国外妇女一般是进入老年,60岁以后才是一个乳腺癌的高发期,而中国妇女到中年已经进入高发期,大概是45岁就进入高发期。第二,我国妇女的乳腺癌往往发病比较凶险,一旦检出以后,发展比较快,比较严重。第三,国外妇女的乳腺癌往往是激素依赖性的乳腺癌患者较多,病理组织检测出来她们的雌激素受体、孕激素受体阳性率比较高。而对于我国妇女来讲,阳性率相对而言要低一些。受体阳性的患者治疗手段比较多,可以用内分泌治疗,而受体阴性的相对来讲内分泌治疗的效果差一些。因此,对于我国女性来说,重视自查,早期发现乳腺癌更是迫在眉睫。乳腺癌是比较容易早期发现的,因为乳腺肿块可能是唯一的早期症状,用手触摸乳房即能发现。只要每月定期(月经过后一周内)自我检查乳房一次,往往几分钟就能做到有效防范,希望朋友们应该牢记这一点。, 百拇医药(万冬桂)