头晕、耳鸣与颈椎滑脱有关吗？
问 我今年77岁，患有骨质疏松病，因经常头晕，耳鸣，不久前做了CT检查，结果发现第二颈椎滑脱。经静脉点滴丹参后，头昏症状较前有所减轻，但耳鸣依旧(耳鸣的特点是从过去的变频哨音转为低声吱吱响)。请专家为我解释一下：头晕、耳鸣与颈椎滑脱有关吗，我该如何治疗，能戴颈围吗?
(江西顾女士)
答 头晕、耳鸣病因很多，是最难明确病因的一种疾病，往往是多种疾病综合作用的结果。骨科引起头晕、耳鸣最常见的疾病是交感神经性颈椎病和椎动脉型颈椎病，但还要排除其他一些疾病：心血管疾病如脑血管病变，高血压、心脏病，耳鼻喉科疾病如美尼尔综合征，神经内分泌紊乱如更年期综合征、失眠等等，因为这些疾病都可以引起头晕、耳鸣。目前通过CT证实您的第二颈椎滑脱，再从您描述的症状来看，您的头晕和耳鸣很可能是颈椎排列紊乱，疲劳损伤不稳定所致交感神经和椎动脉受压。这还需要做颈椎和椎动脉磁共振进一步证实，所以平时要注意看电视或生活中的姿势，一种姿势不要保持时间太久，最好是看一小时的电视就应站起来活动一下，尽量避免长时间低头做事情。大多数通过一般治疗，应用活血化瘀药物如丹参，消炎止痛药如乐松、西乐葆，营养神经的药物如弥可保会有效的，也可外敷膏药，必要时戴颈托，还可以做理疗，但不能按摩。另外，调整心态和睡眠，减轻心理负担也很重要。像您这种情况还需进一步明确诊断才能确定下一步治疗方案。
306医院骨科副主任医师张强, http://www.100md.com(张 强)
(江西顾女士)
答 头晕、耳鸣病因很多，是最难明确病因的一种疾病，往往是多种疾病综合作用的结果。骨科引起头晕、耳鸣最常见的疾病是交感神经性颈椎病和椎动脉型颈椎病，但还要排除其他一些疾病：心血管疾病如脑血管病变，高血压、心脏病，耳鼻喉科疾病如美尼尔综合征，神经内分泌紊乱如更年期综合征、失眠等等，因为这些疾病都可以引起头晕、耳鸣。目前通过CT证实您的第二颈椎滑脱，再从您描述的症状来看，您的头晕和耳鸣很可能是颈椎排列紊乱，疲劳损伤不稳定所致交感神经和椎动脉受压。这还需要做颈椎和椎动脉磁共振进一步证实，所以平时要注意看电视或生活中的姿势，一种姿势不要保持时间太久，最好是看一小时的电视就应站起来活动一下，尽量避免长时间低头做事情。大多数通过一般治疗，应用活血化瘀药物如丹参，消炎止痛药如乐松、西乐葆，营养神经的药物如弥可保会有效的，也可外敷膏药，必要时戴颈托，还可以做理疗，但不能按摩。另外，调整心态和睡眠，减轻心理负担也很重要。像您这种情况还需进一步明确诊断才能确定下一步治疗方案。
306医院骨科副主任医师张强, http://www.100md.com(张 强)