糖尿病的中医药治疗特色
糖尿病的治疗是一个长期的、终身的过程。继上期的西医药知识之后,本篇介绍中医药应用的理念、方法及注意事项,希望对广大患者朋友们有所帮助。中医强调“治未病”,即在疾病早期积极进行干预,将疾病消灭于萌芽状态,从而达到防止或延缓病情进展的目的。肥胖不仅与2型糖尿病密切相关,也是高血压、血脂异常、冠心病的重要危险因素,不加管理则后患无穷。从控制肥胖入手,控制“六高”(高血糖,高血压、高血脂、高血黏、高尿酸、高体脂),改善体质,调动患者自身功能是非常重要的。肥胖有实胖与虚胖的区别。虚胖的患者往往表现为肌肤松弛,腹部松软,精力、体力不足,毛发稀疏,吃凉、硬、黏腻等食物后易腹部胀满不适、大便稀溏等,对此类患者中医多以参苓白术散等健脾化湿药物治疗,切忌滥用市场上盛行的泄下,抑制食欲等损伤脾阳之药物。实胖的患者则多表现为肌肉结实、食量大、喜冷饮、面红、手足温、语声洪亮、口渴饮水多。口臭,便秘、舌苔黄腻等,对此类患者可短期选用大柴胡汤、二陈汤等方剂治疗,但不能久用苦寒药。
糖尿病的慢性并发症(糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等微血管并发症,心、脑、下肢等大血管并发症)是糖尿病致残,致死的主要原因。我们主张要合理运用西药,并根据患者病机的不同给予个体化的中医治疗,不仅仅针对“病”,更强调“患病的人”。一般病程较长、并发症多、病情较重的晚期患者多为本虚标实,治疗时宜根据脏腑功能、阴阳的偏衰及兼挟标实证种类的不同(瘀血、痰浊、水湿等)可调整用药,以延缓并发症的发展,提高患者生活质量。值得一提的是,我们的特色治疗有:①中药口服汤剂联合足浴方(川草乌、透骨草、鸡血藤等)可减轻糖尿病末梢神经病变造成的下肢凉、麻、痛等症 ......
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