服了黄连素为何腹泻更重了?
问 我是北大教授,65岁。中秋节全家团聚,晚餐多吃点油腻荤腥,夜间出现腹泻,老伴给我服了两次黄连素片。原本想会止泻,谁料想不但腹泻未止反倒加重,出现血水样便。以往我患肠炎痢疾腹泻,服黄连素片很管用,这次如何服药后腹泻加重了?(北京 吕先生)
答 吕老师您好,您来信所提的问题很有代表性,在临床上也经常遇到,所以有必要作一详细解释。黄连是一种中药,味苦、性寒,其有效成分为小檗碱,俗称黄连素。其抗菌范围较广,体外实验证明,对痢疾杆菌,葡萄球菌、链球菌等都有抑制作用,常用于细菌性痢疾、肠炎等肠道感染。对于控制感染症状和粪便镜检恢复率等方面均较优良,疗效亦较恒定,为既安全又低廉的常用治痢疾药。该药口服后偶有恶心、呕吐、皮疹及药热,停药后即可消退。
您这次服用黄连素后腹泻反倒加重,问题出在多吃了油腻食物以后。由于消化能力有限。没有完全消化,出现的腹泻其实既不是菌痢,又不是肠炎,而是单纯性消化不良。这种情况如果不服药,因势利导,让那些未能消化的食物残渣及时泻掉腹泻自然会好转。要知道。肠道内细菌量非常大,种类非常多,且按一定的比例互相制约共存,不同细菌对消炎药耐受能力又不一样。您把这次消化不良引起的腹泻误当成了您多年前患过的肠炎、菌痢,服了黄连素片,结果不但不能止泻,反而抑制了肠道的正常菌群,导致肠道菌群比例失调,出现水样泻。
所以在这里也提醒大家,一旦出现腹泻。应该到医院就医,医生会根据您的症状、大便常规检验结果 ......
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