策划/冰 缦 文、插图提供/中日医院中医针灸科主任医师 李石良 主治医师 刘乃刚 住院医师 于战歌摄影/段玉成 郝 丽

    生活中我们常常会见到这样的情况，很多人可能就是因为突然的体位变化，例如久坐之后突然站起来、突然转头等，会出现头晕，如果仔细一问，很多人会有“房子转”“墙要倒”“我要跌倒”等描述。这样的情况，就是“眩晕”。

    眩晕是一种临床常见症状，是因空间定向紊乱所呈现的运动性或位置性错觉。眩晕具有发病率高、易反复发作的特点，流行病学调查显示，其发生率仅次于发热和疼痛。

    眩晕仅仅是一个临床症状，不是一个独立的疾病。造成眩晕的病种繁多，其诊疗涉及耳鼻喉科、神经内科、神经外科、康复科、中医科等许多科室，因此，给眩晕的临床诊疗带来诸多困难，极易造成误诊、漏诊。因此，我们全面认识眩晕对临床诊疗极为重要。

    眩晕、头晕、头昏，需分清

    眩晕、头晕、头昏，这三个症状都表现为“晕”字，但其实这是三种不同的症状，当然也就属于不同的疾病。因此，准确地向医生描述自己的症状，可帮助医生尽快为您得出正确的诊断，进而给予恰当的治疗，这是十分重要的。

    那么如何区分这三种症状呢？眩晕主要是以发作性的主观上的自身或(和)外物按一定方向旋转、翻滚的一种感觉；头晕则是以间歇性地出现自身摇晃不稳的一种感觉；头昏主要是持续的头脑昏昏沉沉、不清醒的一种感觉。

    据第四军医大学西京医院神经内科的一项研究显示：全国各地就诊于该院“眩晕专病”门诊的768例患者，最后确认为眩晕占49.1%、头晕占28.1%、头昏占22.8%。由此可见，门诊以“眩晕”就诊的患者，可能有一半都不是真正的眩晕。

    几种常见病的眩晕

    耳石症

    耳石症又叫良性阵发性位置性眩晕(简称BPPV)，是造成眩晕最常见的病因之一，约占所有眩晕患者的三分之一。通俗地说，所谓耳石症，就是耳朵里的石头掉下来。不要惊讶，我们的耳朵里确实有“石头”，而且这些“石头”管理着我们的平衡能力，一旦它“擅离职守”，那就会让我们晕得受不了。这块所谓的“石头”，就是位于耳蜗椭圆囊耳石膜上的碳酸钙颗粒，俗称“耳石”。耳朵内的供血减少、外伤以及一些全身性的系统疾病都可能导致耳石脱落。

    外伤碰撞、老年人身体机能退化等原因都可能出现耳石症 ......