文/中日医院疼痛科主任医师樊碧发 主治医师 刘波涛 图片提供/壹 图

    王大爷前不久在搬家的时候，不小心把左边肩膀扭伤了。开始的时候，他还不是很在意，觉得休息一下就会好的。可是已经过去3个多月了，左边肩膀的疼痛非但没有缓解，反而疼痛的范围扩大了，这让王大爷很苦恼。谁也没有想到，这扭伤的肩膀并没有随着休息慢慢好转，反而越来越严重了。现在左边的上肢和右边相比，肌肉明显萎缩，而且皮肤颜色也不是正常的肤色，呈现不正常的白色，摸上去没有健康人皮肤该有的那种温热感觉，而是那种类似蛇皮表面的凉湿的感觉。

    王大爷来到疼痛科门诊，门诊医生仔细询问了王大爷的发病过程后，确诊王大爷罹患的是一种比较顽固的疼痛——复杂性区域疼痛综合征，这是属于交感神经相关性疼痛，常出现在意外损伤(如挫伤、骨折、烧伤等)、医源性损伤(如外科手术切口瘢痕、注射、徒手整复损伤等)、血管性疾病(如静脉或动脉血栓、脉管炎、血管硬化等)、内脏疾病(如胸腔、腹腔、盆腔内器官的肿瘤、缺血)以及脑瘤、蛛网膜下腔出血等疾病之后。患者会出现剧烈的自发性、顽固性、多变性疼痛，对触觉、痛觉的刺激异常过敏，目前认为该疾病与交感神经的功能障碍、受损有关 ......