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编号:116722
管理好您的血脂(二)——《2016年中国成人血脂异常防治指南》解读
http://www.100md.com 2017年5月30日 中老年保健 2017年第7期
调脂,类药物,肾病,如何使用他汀类药物使血脂达标,各种临床情况如何制订调脂方案,糖尿病合并高脂血症,高血压合并血脂异常,代谢综合征,慢性肾病患者的血脂管理,脑卒中合并血脂异常,高龄老年人的降脂
     文/中日医院心内科主任医师 柯元南 图片提供/壹 图

    如何使用他汀类药物使血脂达标

    临床调脂达标,首选他汀类调脂药物。起始宜应用中等强度他汀类药物,根据个体调脂疗效和耐受情况,适当调整剂量。若胆固醇水平不能达标,可与其他调脂药物联合使用。

    他汀类药物的临床研究表明,在心血管危险分层不同的人群中,他汀类药物治疗后,LDL-C每降低1mmol/L,主要心血管事件相对危险减少20%,全因死亡率降低10%,而非心血管原因引起的死亡未见增加。现有大量临床研究证明,他汀类药物降低心血管病事件的临床获益大小与其降低LDL-C的幅度呈线性正相关(即降低LDL-C幅度越大,临床获益越大),他汀类药物治疗产生的临床获益主要来自LDL-C降低效应。

    各种他汀降脂幅度及常用剂量

    他汀类药物的不良反应主要表现为肝功能异常,使用他汀类药物后,转氨酶(ALT、AST)升高发生率为0.5%~3.0% ......

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