甲状旁腺—小器官大作用
郭先生,继发性,肾脏病,甲状旁腺及其功能紊乱,早期发现甲旁亢,甲旁亢的预防和治疗
文/中日医院肾内科主任医师 张 凌三年前,我在中日友好医院开设了“肾性骨病”专病门诊,主要收治继发性甲状旁腺功能亢进的患者,当时其他科室的人员表示不解,问我:“你是一名肾脏病医生,为什么甲状旁腺功能亢进的患者找你看病呢?肾脏病与甲状旁腺有什么关系?甲状旁腺疾病怎么现在比以前多发呢?”
事情还要从我2007年接诊的一位血液透析9年的继发性甲状旁腺功能亢进患者郭先生说起。郭先生因为慢性肾炎自1998年开始规律性血液透析,和他一般身高的哥哥对弟弟很关心,一直悉心照顾患病的弟弟,弟弟的治疗也一直在北京进行,可以说一点儿没有耽误。奇怪的是血透9年后弟弟越来越矮,身高缩成1.52米(哥哥仍然是1.75米高),同时腿疼得走不了路。经过详细检查发现甲状旁腺激素高达2500pg/ml(正常参考值为12~88pg/ml),诊断为继发性甲状旁腺功能亢进(简称甲旁亢)。患者来到中日医院做了甲状旁腺切除术,术后腿疼缓解,可以站起来和健康人一样走路了。从郭先生这个典型的病例可以看出甲旁亢的危害,在此提醒有类似情况的人应早期防治 ......
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