文/中日医院心内科主任医师 柯元南 图片提供/壹 图

    哪些人适宜服用阿司匹林

    利用阿司匹林抑制血小板聚集作用，可以预防冠心病和脑血管病患者发生心脑血管病事件(心肌梗死和缺血性脑卒中)。但是，由于阿司匹林有一定的毒副作用，所以不宜在所有患者中使用。一般应根据以下原则决定是否使用阿司匹林。

    阿司匹林作为冠心病二级预防使用

    1 已经患有心脑血管病的患者，如心肌梗死、心绞痛、脑梗死等，如果没有阿司匹林过敏史，且没有溃疡病、胃肠道出血史，均应当使用阿司匹林。阿司匹林的常用剂量为100毫克/日。

    2 急性心肌梗死做急诊冠脉支架(急诊PCI)的患者，应采用双联抗血小板治疗，除了阿司匹林外，还需要联合另一种作用机制(ADP途径)的抗血小板药物氯吡格雷，而且首剂剂量增加至阿司匹林300毫克、氯吡格雷300毫克，以尽早并更充分地抑制血小板的聚集。急诊PCI的患者，放置药物涂层支架者，双联抗血小板治疗需持续半年至1年，以防止发生支架内血栓形成 ......