肺栓塞的急救治疗和预防
文/中日医院急诊科主任医师 柴枝楠
肺栓塞是发病率和死亡率都比较高的一种疾病，其发病原因一般是血栓性静脉炎、静脉曲张、心肺疾病、创伤、“经济舱症候群”、肿瘤等。患病人群一般是50～60岁，女性多于男性。
肺栓塞发病凶险，需做急救处理。急救处理分为对症治疗和特异性治疗。对症治疗包括休息、高浓度吸氧、舒张支气管、纠正休克和心衰，特异性治疗包括溶栓(有溶栓指征)、抗凝、手术、预防再栓塞。
正因为肺栓塞的发病如此凶险，所以预防尤为重要。那么，如何预防肺栓塞的发生呢？
谈到预防，我们首先要了解一下哪些人属于肺栓塞的高发人群。有以下情况者，包括过去有血栓病史的人，患有凝血功能异常、下肢血管内壁曾经受伤、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化的患者，肥胖者，吸烟者，最近接受足部手术或是足部骨折的患者，孕妇或刚生产后的产妇，长期服用口服避孕药者，都要预防肺栓塞的发生。
预防肺栓塞的具体措施：①补充水分：尤其是在长时间处于空调环境中时，要努力补充水分，最好每小时补充200毫升的水，但避免酒精及含有咖啡因的饮料(咖啡因有利尿的作用)。②下肢运动：在补充水分的过程中改变坐姿。1小时要做3～5分钟的下肢运动，包括脚尖、脚趾及膝关节运动。可以在座位上进行，也可以时不时起身行走一会儿。③坐飞机或长途车最忌讳的是一上去就睡觉，坐着睡觉不仅没有有意识的肌肉活动，连无意识的肌肉收缩也会大大减少，这样很容易形成血栓。所以在此强调，如果在旅途中或旅途结束后出现下肢疼痛、肢体明显肿胀，应尽量避免活动，等候医生处理，避免血栓脱落栓塞肺动脉。如突然出现呼吸困难、胸痛等症状，应立即呼叫120急救电话求医，尽可能到条件较好的医院，以便能得到及时有效的救治。, 百拇医药
肺栓塞是发病率和死亡率都比较高的一种疾病，其发病原因一般是血栓性静脉炎、静脉曲张、心肺疾病、创伤、“经济舱症候群”、肿瘤等。患病人群一般是50～60岁，女性多于男性。
肺栓塞发病凶险，需做急救处理。急救处理分为对症治疗和特异性治疗。对症治疗包括休息、高浓度吸氧、舒张支气管、纠正休克和心衰，特异性治疗包括溶栓(有溶栓指征)、抗凝、手术、预防再栓塞。
正因为肺栓塞的发病如此凶险，所以预防尤为重要。那么，如何预防肺栓塞的发生呢？
谈到预防，我们首先要了解一下哪些人属于肺栓塞的高发人群。有以下情况者，包括过去有血栓病史的人，患有凝血功能异常、下肢血管内壁曾经受伤、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化的患者，肥胖者，吸烟者，最近接受足部手术或是足部骨折的患者，孕妇或刚生产后的产妇，长期服用口服避孕药者，都要预防肺栓塞的发生。
预防肺栓塞的具体措施：①补充水分：尤其是在长时间处于空调环境中时，要努力补充水分，最好每小时补充200毫升的水，但避免酒精及含有咖啡因的饮料(咖啡因有利尿的作用)。②下肢运动：在补充水分的过程中改变坐姿。1小时要做3～5分钟的下肢运动，包括脚尖、脚趾及膝关节运动。可以在座位上进行，也可以时不时起身行走一会儿。③坐飞机或长途车最忌讳的是一上去就睡觉，坐着睡觉不仅没有有意识的肌肉活动，连无意识的肌肉收缩也会大大减少，这样很容易形成血栓。所以在此强调，如果在旅途中或旅途结束后出现下肢疼痛、肢体明显肿胀，应尽量避免活动，等候医生处理，避免血栓脱落栓塞肺动脉。如突然出现呼吸困难、胸痛等症状，应立即呼叫120急救电话求医，尽可能到条件较好的医院，以便能得到及时有效的救治。, 百拇医药