难以分型的糖尿病及其治疗误区
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文/中日医院内分泌科主任医师 杨文英 图片提供/壹 图糖尿病的分型
现有的分型方法将糖尿病主要分为1型糖尿病和2型糖尿病。
1型糖尿病:人体胰岛B细胞完全被破坏,不能产生胰岛素,体内胰岛素的绝对缺乏导致高血糖而诊断的糖尿病。任何年龄的人都可能患上1型糖尿病,但以青少年患者居多,往往起病急、发展快,经常以酮症酸中毒起病。
2型糖尿病:2型糖尿病早期,胰岛B细胞没有被破坏,只是出现细胞分泌胰岛素的能力不足导致胰岛素数量不够,或是胰岛素的作用不佳而出现了胰岛素抵抗,这样导致高血糖而诊断的糖尿病称为2型糖尿病。
我国的流行病学调查结果显示,90%的糖尿病患者属于2型糖尿病。
但是,这两种分型并不能包括所有的糖尿病患者。还有一些糖尿病患者,难以将他们分型,其表现既不是典型的1型糖尿病,也不是典型的2型糖尿病。我们把这类糖尿病叫作“难以分型的糖尿病”。

认识难以分型的糖尿病
难以分型的糖尿病也可以称作“成人缓慢进展自身免疫性糖尿病”,是一种临床难以分型的糖尿病状态。这类患者往往胰岛功能不好,体内缺乏胰岛素,隐匿发病,多在成年发病(30~60岁)。这种类型的糖尿病,其胰岛素缺乏的程度要比2型糖尿病严重,但比典型的1型糖尿病要好一些,并不像1型糖尿病患者那样需要“依赖胰岛素生存” ......
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