文/中日医院心脏科主任医师 周益锋 主治医师 高瑞龙

    2019年11月27日凌晨，艺人高以翔在录制节目过程中突发晕厥，经近3 小时抢救后，仍不幸去世，年仅35 岁。医生宣布原因为心源性猝死。

    什么是心源性猝死

    世界卫生组织(WHO)对猝死的定义是：平素身体健康或貌似健康者，在出乎意料的短时间内(<6小时)，因自然疾病而突然死亡，即为猝死。猝死的原因包括心源性猝死和非心源性猝死。

    非心源性猝死可见于多种疾病，如脑血管病，气道阻塞、窒息性哮喘和张力性气胸等呼吸系统疾病，以及各种严重的代谢性疾病、感染性疾病、急性中毒和消化系统疾病等。

    心源性猝死指由于心脏原因所致的突然死亡，约占猝死的80%以上。冠心病、主动脉夹层、严重心力衰竭、梗阻性肥厚型心肌病、暴发性心肌炎、遗传性心律失常和电解质紊乱等都会发生猝死，其中以冠心病急性心肌梗死最为常见。

    2007年6月23日，著名相声演员侯耀文突发心肌梗死，猝死在家中；2006年12月20日，著名相声演员马季因高血压引起心肌梗死去世；2005年8月18日，著名小品演员高秀敏因心脏病突发猝死家中；2005年7月2日，以饰演毛泽东闻名的演员古月因心肌梗死去世……这些名人都因心源性猝死去世。

    心源性猝死的危险因素

    ●年龄：中老年人心源性猝死占所有猝死的比例达80%～90%。

    ●高血压与左心室肥厚：高血压导致心源性猝死的主要机制是左心室肥厚。研究显示，左心室重量每增加50 克，心源性猝死的危险性增加5%。

    ●高脂血症：血胆固醇尤其是低密度脂蛋白胆固醇增高，与冠心病的所有临床类型均相关，包括心源性猝死。

    ●剧烈运动：冠心病患者剧烈运动有可能触发急性心肌梗死和心源性猝死。

    ●饮酒：过度饮酒尤其是醉酒，可增加心源性猝死的发生危险性 ......