不稳定踝部骨折脱位手术治疗(2)
3.3下胫腓联合损伤及副韧带损伤处理 踝关节韧带是维持踝关节的重要结构。不稳定踝部骨折常有踝韧带损伤,若治疗不当可后遗关节不稳,可继发关节肿胀,继而发展为关节粘连及创伤性关节炎,应像治疗骨折一样重视韧带整复治疗。尤应注意三角韧带完全断裂及下胫腓分离的治疗。生物力学研究显示,下胫腓联合完全撕裂时不改变踝关节压力;切断三角韧带,距骨外移,胫距接触区减少到40%,接触压增加到36%。如果术中不能修复踝关节内侧结构、稳定性 ......
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