椎盘间镜(MED)治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、疗效好、恢复快特点，被越来越多的运用于椎间盘突出的手术治疗中。但对合并腰椎间盘突出的腰椎椎管狭窄症的治疗，过去认为是椎间盘镜的禁忌症，随着椎间盘镜技术的发展，手术操作熟练度的提高，我院自2009年开始采用康顺公司生产的KS-I型后路椎间盘镜治疗合并腰椎间盘突出症的腰椎椎管狭窄症52例，不仅创伤小、疗效好、恢复快，而且最大可能的减少了对脊柱结构的破坏，最大可能的维护了脊柱的稳定性，取得了满意疗效，现报告如下。

    1临床资料与方法

    1.1临床资料

    本组52例破坏，男33例，女19例。年龄41-72岁，平均46.3岁。本组均有不同程度的的腰腿疼，间歇性跛行。双下肢症状12例，单下肢症状39例。全部病例均行腰椎CT和X线片检查，证实病变节段为椎管狭窄合并椎间盘膨出或突出，无腰椎弓根不连，腰椎滑脱等腰椎不稳情况。其中单节段43例，双节段9例。狭窄发生于L3-4间隙5例，L4-5间隙28例，L5-S1间隙19例.

    1.2治疗方法

    X线片椎间隙定位标记，硬膜外麻醉后，俯卧位。以定位线为中心，做约1.5 cm左右的正中纵形切口，先剥离症状重侧软组织，逐级插入扩张管建立工作通道，用自由臂固定后将内窥镜系统插入通道管，在电视监视下操作。清除通道内软组织并电凝止血 ......