甲状腺手术中预防喉返神经损伤的研究
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【摘要】目的：探讨甲状腺手术中预防喉返神经损伤的方法及意义。方法：将我院进行甲状腺手术的40例患者进行回顾性分析，观察组40例采取手术暴露喉返神经治疗，对照组40例采取手术不暴露喉返神经治疗，比较两组患者的喉返神经损伤情况。结果：观察组患者的喉返神经损伤发生率明显低于对照组，两组比较，差异具有显著性(P<0.05)。结论：术中暴露喉返神经是预防喉返神经损伤的最有效方法，可有效降低喉返神经损伤的发生率，值得临床推广应用。
【关键词】甲状腺，手术，喉返神经，损伤
本文对我院自2010年1月至2013年1月收治的甲状腺手术患者40例，采取手术暴露喉返神经治疗，取得了满意效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院自2010年1月至2013年1月收治的甲状腺手术的80例患者，随机分为观察组和对照组，各40例，其中，观察组，男22例，女18例，年龄20～55岁，平均40岁。麻醉方式：颈丛神经阻滞麻醉24例，全身麻醉患者16例；原发病：结节性甲状腺肿6例，桥本氏甲状腺炎4例，甲状腺腺瘤10例，胸骨后甲状腺肿2例，甲亢4例，甲状腺癌12例，慢性淋巴细胞性甲状腺炎2例。行甲状腺腺体全切除19例，甲状腺腺叶切除21例。观察组，男20例，女20例，年龄21～64岁，平均40.5岁。麻醉方式：颈丛神经阻滞麻醉23例，全身麻醉患者17例；原发病：结节性甲状腺肿4例，桥本氏甲状腺炎6例，甲状腺腺瘤12例，胸骨后甲状腺肿2例，甲亢8例，甲状腺癌6例，慢性淋巴细胞性甲状腺炎2例。行甲状腺腺体全切除18例，甲状腺腺叶切除22例。两组患者性别、年龄、麻醉方式、疾病类型以及手术方式等方面比较，差异无统计学意义 (P>0.05)，具有可比性。
1.2 纳入标准和排除标准
纳入标准：①对手术及麻醉能耐受的患者；②无心脑肾等重要脏器的严重损伤；③甲状腺单发或多发结节 ......
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