肝肾综合征的研究进展
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肝肾综合征(hepatorenalsyndrome,HRS)多见于严重肝病尤其是失代偿期肝硬化患者,由于并发,肾血液动力学及肾功能异常,表现为血肌酐升高、肌酐清除率降低、稀释性低血钠、少尿或无尿等肾功能衰竭现象,而肾本身无组织学改变,又称功能性肾衰竭,它也可发生于急性肝功能衰竭病人,终末期肝硬化 HRS的发生率为40%~80%。其病理生理特征是:全身内脏小血管扩张和血浆容量增加,全身动脉低血压和血管阻力减低,动脉有效循环血容量相对不足:肾血管阻力增加,肾脏低灌注,肾小球滤过率下降。目前HRS的发病机制尚未完全清楚,亦无确切有效的治疗方法。本文就目前HRS的发病机制及治疗进展作一综述。
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