多普勒超声检测肝硬化门静脉系统血流动力学变化及预测食管静脉曲张出血的临床意义
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[摘要] 目的 用彩色多普勒超声检查门静脉系统血流动力学变化，探索它们与食管静脉曲张破裂出血的关系。方法 对63例肝硬化患者门静脉系统血流进行多普勒血流检测，测量指标包括血管内径、血流速度，计算血流量。所有患者均同时或先后行胃镜及上消化道造影检查。结果 脾静脉血流量>门静脉血流量(Qpv>Qsv)组的脾静脉血流量，脾静脉直径，胃左静脉血流量，脾厚均大于Qpv>Qsv组测值，而门静脉直径及血流量均小于Qpv>Qsv组的。两组患者胃左静脉直径均较正常人增宽。经胃镜及上消化道造影检查证实，Qpv>Qsv组患者食管静脉曲张发生率高于Qpv>Qsv组。结论 脾静脉、门静脉血流量的大小与食管静脉曲张及其破裂出血有密切联系，一旦多普勒超声检测出现Qpv>Qsv，则预示肝硬化患者有食管静脉曲张破裂出血倾向。
[关键词] 肝硬化；多普勒超声；门静脉血流量；脾静脉血流量；食管静脉曲张
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