外用正红花油致接触性皮炎52例分析
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1 临床资料
1.1 一般资料 52例均为门诊患者，其中男25例，女27例，年龄在18～70岁；发病前均有因外伤或蚊虫叮咬而外用正红花油史。所有病例均无全身症状，局部有不同程度的瘙痒、灼热感或疼痛，潜伏期多在3～10 d。皮损大致分型：(1)湿疹型31例占59.6%；(2)水肿浸润红斑型15例占28.8%；(3)出血性红斑型6例占11.6%。皮损发生在膝关节周围15例，踝关节周围13例，腕关节周围12例，肘关节周围6例，另有6例在其他部位。所有病例正红花油斑贴试验均呈阳性，其中9例患者曾经有一种或数种药物过敏史。
1.2 治疗经过 嘱患者尽量避免搔抓及热水烫洗，根据临床皮损特点选用不同方法及药物。湿疹型渗液明显者局部湿敷，0.1%利凡诺尔溶液并口服抗组胺药，皮损范围较大或疼痛明显者同时静脉滴注地塞米松，至亚急性阶段时外用派瑞松软膏；仅有红斑丘疹者外用派瑞松软膏。所有病例均取得较好疗效，10 d内均获痊愈。
2 讨论
正红花油是由传统中药提取物白油、桂叶油、水杨酸甲酯(冬青油)、松节油、血竭等加工而成的外用成药，具有良好的镇痛、消炎、止血作用。外伤引起的疼痛、瘙痒是正红花油的主要适应证，而外伤在日常生活中时有发生，因此使用正红花油引起接触性皮炎的潜在可能性很大，应引起重视。另外，正红花油接触性皮炎临床表现较特殊，根据临床特点对其进行分型是治疗的关键。
作者单位： 061000 河北省沧州市人民医院皮肤科
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