患者，男，46岁。主因间断乏力、纳差、腹胀2年，下肢活动障碍3月于2006年11月30日入院。患者于2年前劳动时呕血50 ml，当地医院诊断肝硬化失代偿期，经治疗好转。其后间断乏力、纳差、腹胀，继之双下肢浮肿，服用利尿剂好转。入院前3月，患者自觉发热、周身不适、腹痛、腹水多、尿少，当地医院诊断肝硬化合并腹腔感染予抗感染治疗，第2天即出现双下肢活动障碍，呈剪刀步态，需有人搀扶才能正常行走。逐渐加重，并间断出现精神障碍，治疗2月余无好转。尿黄、腹胀、肝功逐渐恶化。该患饮酒史20年，约200 g/d。查体：体温36.3℃ ......