[摘要]目的研究氯胺酮复合异丙酚静脉全麻在小儿先天性心脏病介入治疗中的安全性和有效性及对心钠素(alrial natriuretic,peptide，ANP)的影响。方法选择美国麻醉医师协会(ASA)I～Ⅱ级小儿先天性心脏病介入话疗患儿40例，年龄2～7岁，体重11～25 kg。随机分为2组，每组各20例。氯胺酮组为持续泵注氯胺酮，异丙酚组为持续泵注异丙酚。测定入室后(T₁)、麻醉维持15 min(T₂)时ANP浓度，并同时记录心率、血氧饱和度(SpO₂)。结果氯胺酮组有2例一过性呼吸抑制，异丙酚组有1例，经托下颌面罩吸氧缓解，2组间SpO₂差异无统计学意义(P>0.05)。心率和ANP变化一致，氯胺酮组在T₂高于T₁(P<0.05)，异丙酚组变化不明显，2组间比较氯胺酮组在T₂高于异丙酚组(P<0.05)。结论异丙酚对ANP影响不明显，氯胺酮复合异丙酚静脉全麻是小儿先天性心脏病介入治疗手术的一种较好的麻醉方法。

    [关键词]先天性心脏病；全身麻醉；氯胺酮；异丙酚；心钠素

    随着封堵器的应用，先天性心脏病的介入治疗迅速发展，具有手术创伤小、术中出血少、住院时间短、康复快等优点 ......