[摘要]目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的围术期麻醉管理方法。方法 OSAS患者86例均采用全身麻醉方法，术前根据Malampati试验评估分Ⅰ～Ⅳ级，Ⅰ～Ⅱ级视为插管条件良好，Ⅲ～Ⅳ级视为插管条件不佳，采用不同的诱导方法、气管插管方法、术中及术后处理。结果 Ⅰ～Ⅱ级48例全部采用经鼻快速诱导插管，Ⅲ～Ⅳ级中经鼻盲探插管23例，经鼻纤维支气管镜导引插管14例，气管切开1例。术后0.5 h内拔管38例，带气管导管回病房48例，出现严重气道阻塞1例，立即再次气管插管。结论合理气道评估和插管方式的选择及合并症的合理处理有助于麻醉安全，防止重大并发症发生。

    [关键词] 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征；麻醉；管理；手术

    我院2001至2006年手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者86例，据Malampati试验评估结果的不同采用不同方法气管插管，取得较好效果，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料OSAS患者行悬雍垂腭咽成型术(UPPP)86例，男80例，女6例；年龄32～54岁，体重68～105 kg，病史4～12年，合并高血压15例，糖尿病6例。心电图(ECG)：ST-T呈缺血性改变8例，左室肥厚5例。手术方法：扁桃体切除，悬雍垂、软腭、咽侧索部分切除，咽腔扩大成型。

    1.2气道估计 术前以Malampati试验评估插管难易程度 ......