张闻生 李保健 李庆富 张劼

    髋关节骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是骨科常见疾患,临床主要表现为疼痛、关节僵硬、功能障碍,严重影响患者的日常生活与工作,中、重度病例多行关节置换。对于应用透明质酸钠(sodium hyaluronate,SH)保守治疗髋 OA临床报道较少,我院自 2000年 1月至 2008年 1月年,应用腔内注射 SH治疗髋 OA患者,效果满意,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组实验病例均来自 2000年 1月至 2008年12月本院骨科门诊共 32例髋 OA患者,男 12例,女 20例;年龄40～65岁,平均年龄 56岁;病程 6个月～10年,平均 2.5年;左髋 OA 12例,右髋 OA 16例,双髋 OA 4例。纳入标准:参照美国风湿病学会 1995年提出的诊断标准(临床+放射学标准):(1)近 1个月大多数时间有髋痛;(2)血沉(FSR)<20mm/h;(3)X线片示骨赘形成;(4)X线片示髋关节间隙狭窄。满足(1)+(2)+(3)或(1)+(2)+(4)或 (1)+(3)+(4)者可诊断髋 OA。排除标准:(1)不符合OA诊断标准者;(2)并发症影响到关节者,如代谢性骨病、急性创伤等;(3)过敏体质及对多种药物过敏者;(4)合并心脑血管、肝肾造血系统、内分泌系统等严重原发性疾病及精神病患者;(5)未按照治疗方案用药或中途中断治疗者。

    1.2 方法 取髂前上棘与耻骨结节连线的中点,腹股沟韧带下方 2cm为穿刺点,于股动脉外侧垂直刺入[1] ......