薛春霞 刘宝珍 金世禄 张建 凌立平 马风博

    检测胃液中CEA、CA72-4和 CA19-9浓度在胃癌早期诊断中的意义

    薛春霞 刘宝珍 金世禄 张建 凌立平 马风博

    目的 探讨胃液中癌胚抗原(CEA)，糖类相关抗原72-4(CA72-4)和糖类相关抗原19-9(CA19-9)浓度在胃癌早期诊断的临床意义。方法 将69例患者分为胃癌36例，非胃癌组33例，通过胃镜获取胃癌患者及胃炎、胃溃疡等非胃癌患者的胃液和组织学标本，同时采集患者静脉血采用电化学发光法分别检测血清和胃液内CEA，CA72-4和CA19-9的含量，并计算其在胃液和血清中的浓度梯度。结果

    胃癌患者的血清及胃液浓度均明显高于非胃癌患者，尤以胃液浓度更为显著(P<0.05);胃癌患者CEA、CA72-4和CA19-9胃液浓度明显高于血清浓度(P<0.05);CEA、CA72-4和CA19-9浓度梯度在胃癌患者中均明显高于非胃癌患者(P<0.05);CEA、CA72-4和CA19-9胃液的检测灵敏度分别为58.7%、69.9%、62.1%，血清的检测灵敏度分别为25.0%、22.8%、21.8%，胃液的检测灵敏度均明显高于血清。结论 胃癌患者胃液中CEA、CA72-4和CA19-9浓度的升高比血清中的CEA、CA72-4和CA19-9浓度的升高更为显著，且检测胃液的CEA、CA72-4和CA19-9浓度较血清浓度的灵敏度更高，因此对于胃癌的早期筛查更有意义。CEA、CA72-4和CA19-9在胃液和血清中的浓度梯度对于胃癌的早期筛查也有相同的价值。

    胃肿瘤;胃液;癌胚抗原;CA72-4;CA19-9

    胃癌血清肿瘤标志物如癌胚抗原(CEA)，糖类相关抗原72-4(CA72-4)，糖类相关抗原19-9(CA19-9)的检测是早期发现胃癌的重要手段，但其灵敏度和特异度均不理想。临床实践中我们发现胃癌患者胃液中的CEA、CA72-4、CA19-9的含量较血清中的含量较早升高 ......