杨晓松 汤鹏 庄海军 侯佩金 王恒兵

    我院2005年7月至2007年7月应用等离子电切术治疗前列腺增生300余例。本文选择了近年来25例超大体积良性前列腺增生症(BPH)患者，在治疗这些超大的BPH，使用经尿道前列腺电切(PKRP)的方法同样取得了满意的效果，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 25例中，年龄68～85岁，前列腺90～120 g，B型超声(B超)直径5cm×6cm×7cm～5.0cm×6.5cm×7.5cm，其中保留导尿者15例，其余排尿困难严重，伴发膀胱结石者6例，结石数目多少不一，其结石直径最大者为2.5cm。有高血压者12例，慢支肺气肿者7例，冠心病3例，伴有腹股沟斜疝3例。最大尿流率(Qmax)平均7 ml/s(除尿潴留者)。国际前列腺症状评分(IPSS)为25～31分，术前血前列腺特异抗原(PSA)正常，常规直肠指检、B超。除尿潴留者均作尿流率测定，术前生化及肺功能检查，药物准备5～7 d(K族维生素、非那雄胺、抗生素口服)，患者肺功能病症、高血压均作术前调整，血糖水平<8mmol/L。

    1.2 方法 手术采用硬膜外麻醉加腰麻方法，取截石位 ......