高慧 马丽华

    阻塞性睡眠呼吸暂停的通气综合征(OSAS)是最常见的睡眠呼吸障碍疾病，可导致睡眠时反复发作的低氧血症及高碳酸血症。并可引发机体一系列病理生理改变，是高血压、冠心病、脑血管意外的危险因素。患者的主要症状白天过度嗜睡，注意力不集中，记忆力减退，抑郁;影响患者的生活质量[1]。OSAS患者生活质量影响引在临床诊断和治疗中备受关注[2]。因此本研究采用健康调查量表(SF-36)评价患者生生活质量，多导睡眠图(PSG)监测筛查影响OSAS的高危因素，进一步探讨高危因素对患者生活质量的影响及其之间的联系。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2007年1月至2008年1月以不同程度睡眠打鼾首次来我院进行监测和治疗患者146例，年龄18～70岁，平均年龄43.2岁。诊断标准:呼吸气流停止超过10 s为呼吸暂停，呼吸气流降低≥50%，并伴有氧饱和度下降≥4%为低通气，并计算呼吸紊乱指数(RDI)，RDI≥5次/h，诊断为OSAS。

    1.2 入选和排除标准 排除标准:(1)不同意填写量表;(2)既往曾行手术及激光等相关治疗患者;(3)患有慢性阻塞性肺疾病、冠心病、心功能不全、黄疸、严重精神疾病、癌症晚期、脑肿瘤、脑出血;(4)长期酗酒、吸烟、滥用镇静药物。根据RDI将受试者分为单纯打鼾及OSAS，OSAS组又分为轻度(RDI 5～19次/h)、中度(RDI 20～39次/h)及重度(RDI≥40次/h)。记录最低血氧饱和度(LSaO2)，根据 LSaO2划分为重度(LSaO2<65%);中度(LSaO265%～85%);轻度(LSaO285%～95%);正常组(LSaO2>95%)。

    1.3 方法

    1.3.1 由专人记录纳入标准患者的基本信息，年龄、性别、体重、文化程度、既往史(有无接受过治疗，服用过什么药物)。重点进行体重指数(BMI)计算.根据国际标准，以BMI=体重(kg)/身高2(m2)为依据，肥胖程度以BMI为指标 ......