高学印 薛瑞敏 郑秀玲 郭影 吉增良

    妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder comp licating pregnancy,HDCP)是妊娠期一种严重的并发症,国内发病率约为7%～12%[1]。HDCP是围产期母婴死亡的重要原因之一。有研究认为：子宫螺旋动脉的重铸不良导致胎盘缺血,释放某些因子入血引起母体广泛的内皮细胞损伤和功能紊乱是 HDCP发病的、中心环节[2]。血小板源性生长因子-A(platelet-derived growth factor,PDGF-A)是一种结缔组织源性细胞的重要促有丝分裂剂,具有强烈的血管收缩作用,能进一步诱导血小板聚集、激活,继而巨噬细胞移行并活化,导致妊娠患者的胎盘蜕膜螺旋动脉发生急性粥样硬化。HDCP患者体内释放过多的白介素-6(B cell differentiation factor-6,IL-6),刺激 PDGF-A产生,使动脉壁对低密度脂蛋白(low density lipop rotein,LDL)反应性增高及血管收缩,从而引起血管损伤及血压升高。LDL对增殖活跃期的血管内皮细胞毒性作用很强,促进其老化,导致细胞功能失调[3]。本研究通过HE染色观察胎盘组织学特征并检测正常晚孕女性与妊娠期高血压疾病患者胎盘PDGF-A的变化,旨在探讨 PDGF-A与妊娠期高血压疾病发生、发展的关系。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择 2006年 3月至 2007年 10月在河北医科大学第三医院妇产科剖宫产分娩的产妇 59例,其中正常妊娠组 20例,年龄 22～30岁,平均年龄 26岁;孕周 36～41周,平均38周;为同期住院的无妊娠合并症及并发症的正常孕妇,均因胎位、产道异常或社会因素等行剖宫产分娩。轻度子痫前期组21例年龄 22～33岁,平均年龄 28岁;孕周 35～41周,平均 37周;重度子痫前期组 18例,年龄 22～35岁,平均年龄 29岁;孕周 37～40周,平均 37周;无产科其它并发症及妊娠合并症,无高血压及妊娠期高血压疾病家族史。按参考文献[4]诊断及分类。3组孕妇年龄、孕周差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    1.2.1 试剂：兔抗 PDHF-A多克隆抗体、DAB显色剂等均购自北京奥博森生物技术有限公司 ......