靳文勋 尹莉 刘永强 陈惕然 王坤 周红敏

    颈动脉粥样硬化是缺血性脑卒中的危险因素,国外报导占19%～35%[1]。近年更多的证据表明动脉硬化斑块的稳定性更是缺血性脑卒中的重要危险因素。我们对 2008年 9月至2009年 3月住院并经确诊的 91例急性缺血性脑脑卒中患者的颈动脉进行了超声检查,并与 30例体检正常者对比分析,结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我院 2008年 9月至 2009年 3月住院急性缺血性脑脑卒中患者,91例(患者组),其中男 46例,年龄 42～77岁,平均年龄 52.4岁;女 45例,年龄 43～72岁,平均年龄53.6岁。全部诊断按第四届全国脑血管病修订的标准,同时并经头部 CT或MRI证实确诊,并明确其梗死部位,且与临床表现一致。病例排除标准为：(1)心源性脑梗死或其他原因所致脑梗死;(2)出血性脑血管病;(3)伴严重的心、肝、肾疾病、血液病等;(4)拒绝行颈动脉 B型超声的患者。正常对照组 30例：选择我院体检人群中无脑卒中病史且体检无神经系统阳性体征者,其年龄、性别此和排除标准均与脑梗死组相匹配。其中男 16例,年龄 41～70岁,平均年龄 51.5岁;女 14例,年龄42～71岁,平均年龄 59.2岁。

    1.2 检验方法 检测仪器为 HDI 4000彩色超声诊断仪。患者取仰卧位,颈部放松,偏向对侧,首先用二维超声检查,纵切横切配合扫查,观察颈总动脉、颈内动脉及颈外动脉的内部结构,测量各颈脉的内径、内中膜厚度、斑块大小,注意斑块的部位、形态、大小、回声特点及管腔是否狭窄及其程度 ......