阎书彩 田惠玉 连晓芳 靳学仁

    血浆 B型脑钠肽和氧化应激水平变化与慢性心力衰竭严重程度相关性的研究

    阎书彩 田惠玉 连晓芳 靳学仁

    目的 探讨血浆B型脑钠肽(BNP)和氧化应激水平变化与慢性心力衰竭(CHF)严重程度的相关性。方法 选择 2008年 6月至 2009年 6月我院收治的 CHF患者 101例,并选择同期体检者 21例作为对照组,测定 2组总抗氧化物(TAS)、过氧化脂质(LPO)及 BNP水平,分析血清 TAS、LPO和 BNP水平变化与心力衰竭严重程度的相关性。结果 不同级别心力衰竭组之间比较,随着心力衰竭度的增加,血清TAS水平明显降低,BNP和LPO明显升高,均有统计学意义(P<0.05),血清 TAS与 BNP和 LPO均呈负相关(r=-0.910,P=0.0002;r=-0.859,P=0.000),而 BNP与 LPO呈正相关(r=0.956,P=0.0004)。结论 血清TAS、LPO和BNP水平变化与心力衰竭严重程度具有良好相关性。

    心力衰竭;总抗氧化物;过氧化脂质;B型脑钠肽

    慢性心力衰竭(CHF)作为各种心脏病的终末阶段,严重威胁着患者的生活质量和生命健康,因此对它的正确诊断、严重程度的评估具有重要价值[1]。近年来,对血浆脑钠肽(BNP)的研究表明,BNP浓度测定对心力衰竭的诊断及严重程度的判断具有重要的临床价值。BNP的升高可能提示病情严重性导致的不良后果[2-4]。氧化应激系指体内氧自由基的产生和抗氧化防护机制之间失衡,这种失衡会严重损伤内皮功能,促进心力衰竭的发生并加速其发展[5]。BNP与氧化应激及心力衰竭严重程度,三者之间的关系笔者尚未见报道。本研究对石家庄市中心医院和河北医科大学第一医院就对诊的CHF患者进行三者相关性的研究。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择 2008年 6至 2009年 6月我院收治的CHF患者 101例(CHF组),均符合中华医学会心血管分会制定的慢性收缩性心力衰竭治疗建议的标准[4],并除外 3个月之内的脑血管意外、严重肝肾疾病、急性心肌梗死、肺栓塞、感染性疾病、原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进、肿瘤等患者;其中男 61例,女 40例;年龄 40～70岁,平均年龄(60±8)岁;基础疾病为冠心病 38例,高血压病 26例,风心病 22例,扩张性心肌病 15例 ......