董会敏 高秋菊 闫玉英 冯素青 马新颜 信云 姜彩肖 李正光 王书江

    体重指数、腰围预测成人高血压和(或)糖尿病的危险度及交互作用分析

    董会敏 高秋菊 闫玉英 冯素青 马新颜 信云 姜彩肖 李正光 王书江

    目的 分析高血压、糖尿病和二者并存的相关危险因素,不同体重指数(BMI)、腰围(WC)界值时 3种疾病的相对危险度(RR)预测及其BMI、WC两因素的交互作用分析。方法 采用分层多阶段整群随机抽样的方法,于 2008年 3至 5月对石家庄市城乡 18～69岁 6 925名常住人口进行了高血压、糖尿病、二者并存及相关危险因素的现况调查,对 3类疾病情况的相关危险因素进行了 Logistic分析,并分析了BMI和 WC对 3种疾病的交互作用大小。结果 高血压、糖尿病、二者并存与年龄、文化程度、BMI、WC明显关联(P<0.01),与性别、职业无明显联系(P>0.05),患病率及并存(率)与年龄、BMI、WC呈正相关(P值均 <0.01),与文化程度呈负相关(P<0.01)。BMI截点为 24 kg/m2时,BMI是高血压、糖尿病、二者并存的RR分别为 2.25,2.61,4.01;暴露组归因危险度百分比(ARP)分别为55.49%,61.72%,75.06%,人群归因危险度百分比(PARP)分别为 39.52%,45.70%,61.14%;WC截点为 85 cm时,WC是高血压、糖尿病、二者并存的 RR分别为 2.40,3.79,5.20,ARP分别为 58.37%,73.60%,80.79%,PARP分别为40.64%,57.70%,67.25%。BMI、WC共存时,对 3种疾病的发生有明显的交互作用(P均 <0.01),交互作用指数(S)分别为 1.48、1.10、2.01,交互作用归因比(API)分别为 25.66%、7.02%、43.76%,交互作用超额相对危险度分别为其他因素的 1.22、0.33、3.36倍,两因素共存时的 RR分别是 BMI单独存在时的 1.84、1.18、2.20倍,分别是 WC单独存在时的 2.44、3.31、4.19倍。结论 年龄、BMI、WC是高血压、糖尿病和二者并存的中高度危险因素,文化程度是其保护因素,BMI和WC对3种疾病情况的发生有一定的交互作用。

    高血压;糖尿病;体重指数;腰围;危险因素;交互作用

    高血压、糖尿病等慢性病,已成为许多国家中老年人致死、致残的重要原因,给个人、家庭、社会带来沉重的负担,使患者家庭陷入因病致贫、因病返贫的境地,并且二种疾病常并存,其患病率均逐年上升和有发病年龄提前的现象[1,2],从而引起了各国政府的高度重视,列为卫生战略重点之一,我国政府也已将慢性病防治工作提到了重要议事日程 ......