赵朝晖 吴占勇 魏运动 孔建军

    神经电生理检查对早期腰骶神经根病诊断的临床意义

    赵朝晖 吴占勇 魏运动 孔建军

    腰骶神经根病;神经电图;肌电图;磁共振成像

    腰骶神经根病的临床诊断依据是：临床表现、MRI及椎管造影。MRI反应神经根形态学改变,椎管造影对 L5～S1根及以下检查效果差。随着肌电图检查技术在临床的普及,肌电图检查对神经根受损有着不可替代的价值。本文将 176例腰骶神经根病患者术前肌电图检查、MRI及术中所见分析如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2007年 1至 2009年 8月我院骨科收治的 176例腰腿痛、下肢麻木无力患者,常规核磁共振、肌电图检查。患者年龄 20～80岁,平均年龄(52±6)岁;临床诊断 L3～L4椎间盘突出 10例、L4～L5椎间盘突出 65例、L5～S1椎间盘突出 39例、L3～S1椎间盘突出并腰椎管狭窄 6例、腰椎管狭窄患者 56例。

    1.2 方法 采用丹麦DANTECKeypoit4型神经肌电诱发电位仪。室温 25℃、表皮温度 28～30℃,全屏蔽。神经传导速度(NCV)：采用表面电极检测双下肢运动传导速度(MCV),感觉传导速度(SCV),F波和 H反射。肌电图(EMG)：采用同心圆针电极检测股四头肌、股二头肌、腓肠肌、胫前肌、椎旁肌等可能受累肌肉,观察放松时、轻收缩、大力收缩时表现 ......