刘新各

    断指再植是将完全或不完全离断的指体,在显微镜的协助下,通过骨科与显微外科手术重建其血液循环,恢复指体的完整性,使指体获得再生的手术。断指再植术手术动作要求非常精细,同时也要求患者伤肢长时间制动。而患者的不良情绪对病情起着明显的消极作用,如紧张、害怕、烦躁、忧郁等心理因素,影响着血管的收缩[1]。所以术中需要医、护、患的密切配合,这对于提高手术成功率十分重要。我科为 86例患者实施了断指再植术,手术过程顺利,效果满意,报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 我科自 2002年 1月至 2007年 12月为 86例患者实施断指再植术,其中男 59例,女 27例;年龄 18～50岁,平均年龄 33岁。其中拇指再植 11例,食指 41例,中指 21例,环指 8例,小指 5例。受伤原因：切割伤 59例,电锯伤 18例,绞伤 9例。所有患者均采用患侧臂从麻醉。

    1.2 术前准备 断指再植均为急诊手术,接到手术通知单后要立即做好患者入室前各项准备工作。麻醉前 30min到病房接触患者,询问病因,了解术前准备情况,对患者的一些基本情况做到心中有数。入室前与病房护士进行患者各种情况交接与查对工作,查对无误后除去患者身上所有饰品、假牙,固定尿管,更换手术室衣裤后将患者带入手术室 ......