朱宝申 李素文

    多囊卵巢综合征(PCOS)具有月经紊乱、无排卵、闭经、不孕、肥胖、合并双侧卵巢呈多囊样增大等临床表现,具体病因不详,目前认为PCOS基本病理生理改变是由于机体内分泌系统功能异常所使卵巢产生过多的雄激素,中医学认为 PCOS的发生主要因肝、脾、肾功能失调及痰湿、瘀血阻滞所致。我院自拟补肾驱瘀汤联合达英-35治疗PCOS,取得较好的临床效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集我院 2006年 10月至 2007年 12月门诊就诊的 PCOS患者 68例,年龄 18～37岁,平均年龄 25.2岁;病程 1～3年;平均初潮年龄 14岁。随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=38),2组一般资料间具有可比性。

    1.2 诊断标准 肾虚型辨证主要根据临床症状及体征,参照《中医诊断学》[1]。根据体胖、多毛、卵巢增大、包膜增厚的特点,年龄 16～35岁,月经失调史,结婚多年不孕史或自然流产史。参照 2003年欧洲人类生殖和胚胎与美国生殖医学会国际多囊卵巢综合征会议统一定义[2];(1)具有月经异常(稀发、量少、闭经)或至少具有多毛、肥胖、痤疮等临床表现之一;(2)血清游离睾酮(T)升高≥3.5mmol/L,血清黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)≥2;(3)基础体温或 B型超声(B超)监测 3个月以上无排卵;B超显示卵巢内有直径 2～8mm的小卵泡,数目 >10个,排列在卵巢间质的四周,间质部回声增强 ......