王运端

    子宫内膜异位症是女性生育年龄常见疾病,是指有功能的子宫内膜在子宫腔以外的部位出现、生长、浸润、反复出血,引发疼痛、不孕及结节包块。最常见部位是卵巢,形成卵巢子宫内膜异位囊肿(简称巧克力囊肿),近年发病呈日益增多的趋势,在不孕患者中占 30%～40%[1],并易形成广泛盆腔粘连,是令人困惑的难治之症。本文将我院收治的子宫内膜异位囊肿合并不孕 120例患者临床资料分析如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取 2005至 2007年收治的手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕症(原发或继发不孕)患者 120例不孕年限为 1～10年,年龄 25～40岁,均有手术指征,分为试验组与对照 1组,试验组为腹腔镜手术后给予口服孕三稀酮治疗40例;对照 1.2组为同期开腹术后联合孕三稀酮治疗 40例;对照 2组为同期腹腔镜手术后不服用药物 40例。3组患者在年龄、疾病程度、症状及不孕情况差异均无统计学意义(P>0.05)。术前均常规检测男方精液无异常,肝功能检测均正常,术后病理证实均为卵巢子宫内膜异位囊肿。

    1.2 方法 腹腔镜组采用气管插管全麻,取头低臀高平卧位,采用标准三孔操作法,术中全面检查盆腔情况,并行临床分期、分离粘连、恢复盆腔解剖位置,行巧克力囊肿剥除术、电凝病位灶、输卵管整形、输卵管美蓝通液术等 ......