李林 姚金锋 郭昱 姚冬梅 王娜

    本文通过对 2001年 1月至 2008年5月河北医科大学第二医院消化科收治初诊误诊为急性胰腺炎(A P)患者 24例的临床资料进行回顾性分析,探讨急性腹痛非胰源性淀粉酶升高的原因,提高急性腹痛病因早期诊断率,同时减少A P误诊。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 24例中,男 16例,女 8例;年龄 21～68岁,平均年龄 48.5岁。

    1.2 临床表现 所有患者均因急性持续性上腹疼痛就诊,出现腹肌紧张,上腹部压痛、反跳痛 15例,发热 10例,恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音低等肠梗阻表现 8例,腹腔积液 5例,胸腔积液 1例。

    1.3 辅助检查 血淀粉酶均升高大于正常上限 2倍,其中大于正常上限 3倍 17例。外周血白细胞升高 9例。CT检查胰腺显示体积增大 3例 ......